一般問題(藥學實踐問題)[藥理，藥劑/實際業務]
問246-247
70歲女性。 同以前相比正用消化器內科接受出自藥劑1的藥物治療。 接受按不同最近歸類的醫院診斷，被診斷為帕金森氏病，得用左旋多巴進行藥物治療的了。 到標準的維持量增加左旋多巴了，但是不能看症狀的改進，藥物相互作用被懷疑了。
問246(實際業務)
藥劑1有在腦中影響左旋多巴的效果可能性。 藥劑1是哪個？
1. puropanterin溴化物
2. rabepurazorunatoriumu
3. sukurarufato
4. (●)surupirido
5. tepurenon
問247(藥理)
當為回避藥物相互作用中止藥劑1的時候，幻覺症狀表現出來了。 可能性作為那個機製最高的是哪個？
1. (●)對多巴胺受體的刺激和隔絶的平衡垮掉，變成了刺激優勢。
2. 對多巴胺受體的刺激和隔絶的平衡垮掉，變成了隔絶優勢。
3. 對乙酰肝炎被誘體的刺激和隔絶的平衡垮掉，變成了刺激優勢。
4. 對乙酰肝炎被誘體的刺激和隔絶的平衡垮掉，變成了隔絶優勢。
5. 因為中止藥劑1所以腦裏面的dopamin濃度增加了。
6. 因為中止藥劑1所以腦裏面的乙酰肝炎濃度增加了。
問248-249
55歲男性。 是單劑，并且因為有了時常感到好像不被突然控製的強大的尿意的起訴所以新的藥劑被追加，和如下的處方在藥物治療裏針對伴隨前立腺肥大的排尿困難成為了。
(處方1)
shirodoshin鎖4mg一次1片(2片1日)
每天兩次早晨和晚上飯後14天份
(處方2)
puropiberin鹽酸鹽鎖10mg一次1片(1片1日)
1天1次早餐以後是14天份
問248(實際業務)
重要性作為對患者對這個處方確認的內容高的是哪個？
1. 咳嗽可能非常發出嗎？
2. 不是食欲不振嗎？
3. 難以可能感到味道(甜，鹽，酸，苦)嗎？
4. (●)可能有頭暈目眩以及感到站起時暈眩的事情嗎？
5. (●)沒有排尿了之後尿留在的感覺嗎？
問249(藥理)
被在這名患者新追加的處方藥的作用機構是哪個？
1. 出自腎上腺素α1被誘體隔絶的尿道內部壓力的下降
2. 出自腎上腺素β2被誘體刺激的外面的尿道括約肌的弛緩
3. 出自腎上腺素β3被誘體刺激的膀胱膀胱逼尿肌的收縮
4. 出自乙酰肝炎M2被誘體刺激的內尿道括約肌的弛緩
5. (●)出自乙酰肝炎M3被誘體隔絶的膀胱膀胱逼尿肌的弛緩
問250-251
70歲男性。 原來步行是困難的了，但是最近，藥的喝忘記增加，變得也上醫院是困難的了。 醫生的根據，管理的話在家的訪問藥劑保險藥店的藥劑師成為指示了。
(處方1)
donepejiru鹽酸鹽鎖5mg一次1片(1片1日)barusarutan鎖40mg一次1片(1片1日)阿斯匹林腸溶錠100mg一次1片(1片1日)
1天1次早餐以後是14天份
(處方2)
sarupogurerato鹽酸鹽鎖100mg一次1片(3片1日)
1天3次早晨白天晚飯以後是14天份
問250(實際業務)
不適合被在在家的訪問藥劑師征求的行為的是哪個？
1. 整理殘薬，向醫生建議處方量的調整。
2. 檢查血壓的生命體征，對醫生報告。
3. 以依從的提高為目的，向醫生建議劑形變更。
4. 從家族提供供要求的有的口腔關懷使用的海綿刷子。
5. (●)用患者的一部分負擔金額减免。
問251(藥理)
作為被開的藥品的作用機構正確的是哪個？
1. (●)隔絶angiotenshin II被誘體。
2. (●)隔絶serotonin被誘體。
3. 隔絶乙酰肝炎被誘體。
4. 隔絶谷氨酸被誘體。
5. 隔絶腎上腺素被誘體。
問252-253
45歲女性。 卵巢癌。 針對癌性疼痛使用以下的藥劑了，但是因為疼痛增強了所以決定討論補充處方了。
(處方)
rokisopurofen Na鎖60mg一次1片(3片1日)
1天3次早晨白天晚飯以後是14天份
問252(實際業務)
作為給rokisopurofen Na鎖追加的藥劑適當的是哪個？
1. (●)可待因磷酸塩散10%
2. serekokishibu鎖
3. (●)嗎啡硫酸塩水和物徐放錠
4. 台地盾鹽酸鹽鎖
問253(藥理)
作為在前問認為適當的補充處方藥的藥理作用(包括副作用在內)正確的是哪個？
1. 對中腦以及延髓起作用，因為抑制到脊髓的下行抑制派神經所以表示鎮痛作用。
2. 抑制前列腺素的產生，表示解熱作用。
3. (●)被改變成嗎啡肝臟的藥物代謝酶，表示鎮痛作用。
4. 抑制延髓的化學感受器扳機帶(CTZ)，表示制吐作用。
5. (●)抑制消化管運動，發生便秘。
問254-255
30歲男性。 以下的藥劑被為支氣管哮喘的治療開了。
(處方)
1次廣告空氣125浮遊粉塵120吸入(注釋)
一次2吸入每天兩次早晨和晚上飯後吸入
注釋： 含有sarumeterorukishinaho酸鹽以及furuchikazompuropion酸酯的加壓式定量噴霧吸入器(pMDI)。 用1吸入，能作為25μg以及furuchikazompuropion酸酯作為sarumeteroru吸入125μg。
問254(實際業務)
正作為有用這個處方藥發生的可能性的副作用弄錯的是哪個？
1. 過敏性反應
2. 肺炎
3. 口腔念珠菌病
4. 振動
5. (●)血清鉀濃度上升
問255(藥理)
在關于上述處方藥的記述中，正確的是哪個？
1. (●)furuchikazon結合，在核裏轉移到細胞質的陰謀共山坳奇科伊特被誘體。
2. furuchikazon使NF-KB活化，表示抗炎症作用。
3. (●)sarumeteroru刺激支氣管平滑肌的腎上腺素β2被誘體，使adeniru酸shikuraze活化。
4. furuchikazon有血糖上升作用，但是sarumeteroru用那個作用减弱。
5. sarumeteroru有心臟機能抑制作用，但是furuchikazon用那個作用减弱。

問256-257
73歲男性。 住院中的患者。 針對切除不能的胃癌，開始S-1(tegafuru·gimerashiru·oterashirukariumu配合劑)/shisupurachin療法，之後得出院，在外來化學療法繼續治療的了。
問256(實際業務)
作為藥劑師針對患者治療開始時或者出院時進行的說明不適當的是哪個？
1. 在服用S-1，斷開期間被設定。
2. (●)為提高療效可能限制水分的攝取量。
3. 為在給藥期間裏回避處于病危狀態的副作用必須定期進行血液檢查。
4. 可能發生惡心、嘔吐，食欲不振。
5. 可能發生猛烈的腹瀉，腹痛。
問257(藥理)
正作為關于减輕這種化學療法的副作用的藥品的記述弄錯的是哪個？
1. azasetoron隔絶化學感受器扳機帶(CTZ)和傳入迷走神經完結的serotonin 5-HT3被誘體，抑制急性的惡心、嘔吐。
2. (●)單寧酸白蛋白刺激大腸的auerubahha神經叢，促進大腸的蠕動運動。
3. apurepitanto隔絶神經的奎寧NK1被誘體，抑制晚發性惡心、嘔吐。
4. D-甘露醇通過腔裏面的滲透壓力上升，抑制近位尿細管的鈉再吸收，使尿量增加。
5. renogurasuchimu對粒細胞派幹細胞起作用，使中性白細胞數增加。
問258-259
62歲女性。 3年前被診斷為糖尿病，正用處方1以及處方2治療。 最近為對手脚有痛疼以及麻木處方3變成了補充。
(處方1)
metohorumin鹽酸鹽鎖250mg一次1片(3片1日)
1天3次早晨白天晚飯以後是14天份
(處方2)
pioguritazon鎖15mg一次0.5片(0.5片1日)aroguripuchin苯甲酸鹽鎖25mg一次1片(1片1日)
1天1次早餐以後是14天份
(處方3)
之前蛾纈氨酸膠囊75mg一次1膠囊(1日2膠囊)
每天兩次早晨和晚上飯後14天份
問258(實際業務)
作為處方3的服藥指導適當的是哪個？
1. 如果有痛疼以及麻木的改進的話，可以停止藥。
2. (●)因為影響藥的作用所以請準備酒精。
3. (●)心不在焉，可能有頭暈目眩，意識喪失發生的事情。
4. 難以變硬，做血液，因為使血循環變好所以能由于痛疼柔和。
問259(藥理)
作為處方1-3的藥品的作用機構正確的是哪個？
1. 阻礙奥爾多還原酶，改善末梢神經障礙。
2. (●)
使AMP依賴性蛋白質激酶活化，抑制在肝臟的糖新生。
3. 使peruokishisomu增殖液回答性被誘體α(PPARα)活化，改善胰島素抵抗性。
4. 刺激opioidoμ被誘體，表示鎮痛作用。
5. (●)阻礙二肽基肽酶-4(DPP-4)，增強界內呆小病人的作用。
問260-261
70歲女性。 四肢的肌肉無力和睡不着的四肢以及腰部從1個月前有痛感。 接受整形外科診斷，以下的藥劑被開了。
(處方1)
risedoron酸Na鎖17.5mg一次1片(1片一星期)
一周1次起床時候2天份
(處方2)
鈣化三醇膠囊0.25μg一次1膠囊(1日2膠囊)
每天兩次早晨和晚上飯後14天份
(處方3)
arupurazoramu鎖0.4mg一次1片(1片1日)
1天1次在就寢之前的14天份
問260(實際業務)
作為關于上述處方的服藥指導適當的是哪個？
1. 為了盡可能早地吃飯，服用以後，教導。
2. 為了躺下，靜養，服用以後，教導。
3. (●)在接受牙科診斷的時候，為了關于服用中的藥劑通知牙科醫生教導。
4. (●)為了不從事伴隨着危險的機械的操縱教導汽車的駕駛。
5. 當腰痛改善了的時候，為了立即中止服藥教導。
問261(藥理)
作為risedoron酸的作用機構正確的是哪個？
1. 對骨頭的雌激素被誘體結合，使成骨細胞增加，促進骨形成。
2.結合到結合到羥基磷灰石後成骨細胞，進行細胞凋亡。
3. 經osuteokarushin的羧基化，阻礙從前驅動細胞到破骨細胞的分化。
4. (●)阻礙甲羥戊酸代謝途徑的丙酸吡咯啉酸合成酶，抑制破骨細胞的功能。
5. 促進始自于鈣的腸道的吸收，使血中的Ca2+價值上升。
問262-263
59歲男性。 在2日從前控訴上氣道感染症狀(輕度的咳嗽)，但是承認突然的發冷，搖動和發熱39度，今天早晨接受了診斷。 得什麼因為肺炎球菌被查出了所以抗菌劑被開了。
實驗結果： 在呼吸數10/分，右肺野是ra音聽取。 用胸部Ｘ光在右肺野接受肺炎像。
ALT10IU/L，AST19IU/L，γ-GPT22IU/L，血清肌酸價值
5.5mg/dL，肌酸間隙21mL/min
問262(實際業務)
針對這名患者調節投與量的必要性低的是哪個？
1. 供注射使用的imipenemu·shirasutachinnatoriumu
2. (●)ajisuromaishin水合物鎖
3. sefikishimu水合物膠囊
4. 氨苄西林水合物膠囊
5. rebofurokisashin水合物鎖
問263(藥理)
作為前問中的藥品的作用機構正確的是哪個？
1. imipenemu阻礙UDP-N-乙酰基胞壁酸的合成。
2. (●)ajisuromaishin對細菌的核糖體50S副單元結合，阻礙蛋白質合成。
3. sefikishimu對細菌的核糖體30S副單元結合，阻礙蛋白質合成。
4. 氨苄西林對肽GREE罐子前驅動身體的肽基-D-丙氨酸結合，阻礙細胞壁合成。
5. (●)rebofurokisashin阻礙細菌的DNA jairesu，阻礙DNA的復製。
問264-267
57歲男性。 被由于胸部的劇痛，呼吸困難，意識障礙搬運急救了。 用心電圖觀點被診斷為急性心肌梗塞，arutepuraze立即被開了。 病態正前往穩定。
問264(實際業務)
關于被作為初期治療開的arutepuraze正確的是哪個？
1. (●)是生物由來產品。
2. 24小時以內能發症以後開始給藥。
3. 用皮下注射開。
4. 與具有血凝固阻止作用的藥劑的并用被推薦。
5. (●)，大手術以後，對日的輕微的患者(14日以內)是禁忌。
問265(實際業務)
因為心室性期外收縮正到發症還有24個小時過去的時間點繼續所以利多卡因的投與決定了。
作為把當作這個症例使用的利多卡因製劑正確的是哪個？ 依然()內表示投與部位。)
1. 腎上腺素含有的注射液製劑(硬膜外部)
2. 供條紋注釋使用的0.5%融化液製劑(肌肉裏面的)
3. (●)供靜脉注射使用的2%製劑(靜脉裏面的)
4. 注射液2%製劑(硬膜外部)
5. 螺釘渣滓2%製劑(口部)
問266(藥劑)
作為關于利多卡因的代謝、消失的記述正確的是哪個？
1. 在肝血流在降低的患者，利多卡因的血藥濃度减少。
2. (●)利多卡因容易接受肝首關效應。
3. (●)利多卡因的肝間隙難以受到血中的蛋白質結合率的變動的影響。
4. 利多卡因，為主要被CYP2C9進行代謝，血藥濃度上升在CYP2C9正遭受損失的患者。
問267(藥理)
正確的作為關于arutepuraze，利多卡因的哪個的記述是哪個？
1. 隔絶腎上腺素β被誘體，抑制異所性心臟起搏器活性。
2. 隔絶K+頻道，延長不応期。
3. (●)隔絶心室條紋的Na+頻道，與此同時縮短動作電位持續時間。
4. (●)把purasuminogen改變成purasumin，在血栓融化。
5. 對纖維蛋白原的親和性難以高高引起出血。